Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь – заболевание, основным клиническим признаком которого является длительное и стойкое повышение артериального давления (гипертензия). Патологические изменения при гипертонической болезни различны в разные её периоды, но касаются, прежде всего, сосудов и сердца. Гипертоническая болезнь в сочетании с другими неблагоприятными факторами – одна из основных причин инсультов и инфарктов. Именно поэтому так важно своевременно начать лечение.

Причины

● наследственность
● ожирение – увеличивает риск гипертонии в пять раз.
● курение – повышает активность симпатического отдела нервной системы, является фактором риска развития ишемической болезни сердца
● избыточное потребление поваренной соли
● недостаточное поступление с водой и пищей кальция и магния, микроэлементов и витаминов.
● злоупотребление алкоголем.
● низкая физическая активность, гиподинамия.
● психо-эмоциональные стрессовые ситуации

Симптомы

Помимо повышения артериального давления, пациенты могут жаловаться на:

● головную боль
● головокружение, шаткость походки
● шум в ушах
● мелькание мушек перед глазами
● ухудшение память, нарушение сна
● снижение работоспособности
● подавленное настроение и т.д.

Диагностика

Диагностика гипертонии основывается на показателях измерения артериального давления. Для установления диагноза гипертонии необходимо провести как минимум три независимых измерения при разных встречах с медработником, при которых получаются повышенные значения артериального давления.

Гипертоническая болезнь, как правило, сопровождается сосудистыми нарушениями, поэтому диагностика должна быть комплексной и включать в себя следующие виды исследований:

● Исследование кровотока в магистральных сосудах шеи (УЗДГ)
● Исследование кровотока в сосудах головного мозга (УЗДГ)
● Исследование на наличие внутричерепной гипертензии (ЭХО-ЭГ)
● Исследование сосудов на наличие аномалий, стенозов, тромбов, атеросклеротических бляшек (УЗДС)
● Электроэнцефалография (ЭЭГ)
● Биохимия крови

Могут понадобиться и иные исследования, спектр которых определяет врач.

Лечение

Основой лечения гипертонии является правильный подбор лекарственных средств, которые стабилизируют показание АД в рамках нормы.Принимать препараты необходимо постоянно.

Но цель лечения больных гипертонической болезни состоит не только в снижение АД до нормального уровня, но и в максимальном снижении риска развития сердечно-сосудистых и др. осложнений и смерти от них. Для достижения этой цели требуется коррекция всех факторов риска: курения, повышенного холестерина, повышенного сахара крови, ожирения, и лечение сопутствующих заболеваний — сахарного диабета и др. Лечение должно быть постоянным, в течение многих лет. Исчезновение неприятных ощущений не даёт оснований прекращать лечение!

● Мероприятия по изменению образа жизни

● нормализация массы тела
● отказ от курения
● снижение потребления поваренной соли, включая соль хлебобулочных и пищевых продуктов, до 5 г/сут
● нормализация сна, режима труда и отдыха
● увеличение физических нагрузок
● снижение потребления алкогольных напитков
● увеличение потребления растительной пищи, уменьшение потребления животных жиров
● увеличение в рационе калия, кальция, содержащихся в молочных продуктах, овощах, фруктах, зерновых, при этом кальций должен поступать вместе с витамином D и магнием

● Лечение проводится планомерно под постоянным наблюдением невролога и контролем артериального давления и мозгового кровообращения.